Како да се третира депресијата: Природни опции за третман

Што е депресија?

Депресијата е болест која ги зафаќа телото, расположението и мислите. Депресијата влијае на начинот на кој лицето јаде и спие, на начинот на кој се чувствува во врска со себе и на начинот на кој размислува за работите. Депресијата не е исто што и минливо тажно расположение. Таа не е знак на лична слабост или состојба што може да се исчезне по желба или волја. Луѓето со депресија не можат само да се „соберат“ и да се подобрат. Без третман за депресија, симптомите на депресија можат да траат со недели, месеци или години. Сепак, соодветниот третман за депресија може да им помогне на повеќето луѓе кои страдаат од депресија.

Депресија кај жените

Жените доживуваат депресија околу двапати почесто од мажите. Многу хормонални фактори можат да придонесат за зголемената стапка на депресија кај жените - особено фактори како што се промените во менструалниот циклус, бременоста , спонтаниот абортус, постпарталниот период, предменопаузата и менопаузата . Многу жени се соочуваат и со дополнителни стресови како што се одговорностите и на работа и дома, самохраното родителство и грижата за децата и за старите родители.

Неодамнешна студија на NIMH покажа дека во случај на тежок предменструален синдром ( ПМС ), жените со претходно постоечка ранливост на ПМС доживеале олеснување од симптомите на расположение и физичка депресија кога нивните полови хормони биле потиснати. Кратко откако хормоните биле повторно воведени, тие повторно развиле симптоми на ПМС. Жените без историја на ПМС не пријавиле никакви ефекти од хормоналната манипулација.

Депресија кај мажите

Иако мажите имаат помала веројатност да страдаат од депресија отколку жените, три до четири милиони мажи во Соединетите Американски Држави се погодени од болеста. Мажите имаат помала веројатност да признаат дека имаат депресија, а лекарите имаат помала веројатност да се сомневаат во неа. Стапката на самоубиства кај мажите е четири пати поголема од онаа кај жените, иако повеќе жени се обидуваат да го сторат тоа. Всушност, по 70-годишна возраст, стапката на самоубиства кај мажите се зголемува, достигнувајќи врв по 85-годишна возраст.

Машката депресија може да влијае и на физичкото здравје поинаку од жените. Нова студија покажува дека, иако машката депресија е поврзана со зголемен ризик од коронарна срцева болест и кај мажите и кај жените, само мажите страдаат од висока стапка на смртност.

Депресија кај постари лица

Некои луѓе имаат погрешна претстава дека е нормално постарите лица да се чувствуваат депресивно . Напротив, повеќето постари луѓе се чувствуваат задоволни од својот живот. Понекогаш, сепак, кога се развива депресија, таа може да се отфрли како нормален дел од стареењето. Депресијата кај постарите лица, недијагностицирана и нетретирана, предизвикува непотребно страдање за семејството и за поединецот кој инаку би можел да живее плоден живот. Кога тој или таа оди на лекар, опишаните симптоми на депресија се обично физички, бидејќи постарото лице честопати не сака да разговара за чувствата на безнадежност, тага, губење на интерес за вообичаено пријатни активности или екстремно продолжена тага по загуба.

Депресија кај деца

Само во последните две децении депресијата кај децата се сфаќа многу сериозно. Депресивното дете може да се преправа дека е болно, да одбива да оди на училиште, да се држи до родителот или да се грижи дека родителот може да умре. Постарите деца може да се намрштат, да запаѓаат во проблеми во училиште, да бидат негативни, мрзоволни и да се чувствуваат погрешно разбрани. Бидејќи нормалното однесување варира од една фаза од детството до друга, може да биде тешко да се каже дали детето само поминува низ привремена „фаза“ или страда од депресија . Понекогаш родителите се грижат за тоа како се променило однесувањето на детето, или наставникот споменува дека „вашето дете не изгледа како себеси“. Во таков случај, ако посетата на педијатарот на детето ги исклучи симптомите на физичка депресија, лекарот веројатно ќе предложи детето да биде прегледано, по можност од психијатар специјализиран за третман на деца.

Видови на депресија

Депресијата се јавува во различни форми, исто како што е случајот и со други болести како што се срцевите заболувања. Оваа брошура накратко опишува три од најчестите типови на депресија. Сепак, во рамките на овие типови на депресија постојат варијации во бројот на симптоми на депресија, нивната сериозност и перзистенција.

Големата депресија се манифестира со комбинација од симптоми на депресија (видете го списокот на симптоми) кои влијаат на способноста за работа, учење, спиење, јадење и уживање во некогаш пријатни активности. Таквата онеспособувачка епизода на депресија може да се појави само еднаш, но почесто се јавува неколку пати во текот на животот.

Помалку тежок тип на депресија, дистимија , вклучува долгорочни, хронични симптоми на депресија кои не онеспособуваат, туку го спречуваат лицето да функционира добро или да се чувствува добро. Многу луѓе со дистимија, исто така, доживуваат големи депресивни епизоди во одреден момент од својот живот.

Друг тип на депресија е биполарното растројство, исто така наречено манично-депресивна болест. Не е ни приближно толку распространето како другите форми на депресивни нарушувања, биполарното растројство се карактеризира со циклични промени на расположението: тешки издигнувања (манија) и падови (депресија). Понекогаш промените на расположението се драматични и брзи, но најчесто се постепени. Кога е во депресивен циклус, поединецот може да има кој било или сите симптоми на депресија. Кога е во маничен циклус, поединецот може да биде преактивен, претерува со разговор и да има многу енергија . Манијата често влијае на размислувањето, проценката и социјалното однесување на начини што предизвикуваат сериозни проблеми и срам. На пример, поединецот во манична фаза може да се чувствува воодушевен, полн со големи шеми што може да се движат од неразумни деловни одлуки до романтични возбудувања. Манијата, ако не се лекува, може да се влоши во психотична состојба.

Симптоми на депресија

Не секој што е депресивен или маничен ги доживува сите симптоми на депресија. Некои луѓе доживуваат неколку симптоми на депресија , некои многу. Тежината на симптомите на депресија варира кај поединци, а исто така варира и со текот на времето.

Депресија

Симптоми на депресија:

• Постојано тажно, вознемирено или „празно“ расположение
• Чувства на безнадежност, песимизам
• Чувства на вина, безвредност, беспомошност
• Губење на интерес или задоволство во хобија и активности што некогаш биле уживани, вклучително и секс
• Намалена енергија, замор , „забавување“
• Тешкотии во концентрацијата, помнењето, донесувањето одлуки
• Несоница , рано будење наутро или прекумерно спиење
• Губење на апетит и/или тежина или прејадување и зголемување на телесната тежина
• Мисли за смрт или самоубиство; обиди за самоубиство
• Немир, раздразливост
• Постојани симптоми на физичка депресија кои не реагираат на третман, како што се главоболки, дигестивни нарушувања и хронична болка

Манија

Симптоми на манија:

• Абнормална или прекумерна еуфорија
• Невообичаена раздразливост
• Намалена потреба за спиење
• Грандиозни идеи
• Зголемено зборување
• Тркачки мисли
• Зголемена сексуална желба
• Значително зголемена енергија
• Лоша проценка
• Несоодветно социјално однесување

Причини за депресија

Некои видови депресија се јавуваат во семејства, што укажува дека биолошката ранливост може да се наследи. Ова се чини дека е случај со биполарното растројство. Студиите на семејства во кои членовите на секоја генерација развиваат биполарно растројство откриле дека оние со болеста имаат малку поинаков генетски состав од оние кои не се разболуваат. Сепак, обратното не е точно: Не секој со генетски состав што предизвикува ранливост на биполарно растројство ќе ја има болеста. Очигледно, дополнителни фактори, можеби стрес дома, на работа или училиште, се вклучени во нејзиното појавување.

Во некои семејства, големата депресија се чини дека се јавува и генерација по генерација. Сепак, може да се појави и кај луѓе кои немаат семејна историја на депресија. Без разлика дали е наследена или не, големата депресивна болест често се поврзува со промени во мозочните структури или функцијата на мозокот.

Луѓето кои имаат ниска самодоверба, кои постојано се гледаат себеси и светот со песимизам или кои лесно се преплавени од стрес , се склони кон депресија. Дали ова претставува психолошка предиспозиција или рана форма на болеста не е јасно.

Физички причини за депресија

Во последниве години, истражувачите покажаа дека физичките промени во телото можат да бидат придружени и со ментални промени. Медицински болести како што се мозочен удар, срцев удар, рак, Паркинсонова болест и хормонални нарушувања можат да предизвикаат депресија , правејќи го болното лице апатично и неподготвено да се грижи за своите физички потреби, со што се продолжува периодот на закрепнување.

Исто така, сериозна загуба, тешка врска, финансиски проблем или каква било стресна (непожелна или дури и посакувана) промена во животните навики можат да бидат причини за депресија . Многу често, комбинација од генетски, психолошки и фактори на животната средина е вклучена во почетокот на депресијата. Подоцнежните епизоди на болест обично се предизвикани само од благи стресови или воопшто нема.

Како да се третира депресијата?

Првиот чекор за добивање соодветен третман за депресија е физички преглед од страна на лекар. Одредени лекови, како и некои медицински состојби, како што е вирусна инфекција, можат да предизвикаат исти симптоми на депресија , а лекарот треба да ги исклучи овие можности преку преглед, интервју и лабораториски тестови. Доколку се исклучи физичка причина за депресијата

, треба да се направи психолошка евалуација, од страна на лекарот или со упатување кај психијатар или психолог. Добрата дијагностичка евалуација ќе вклучува целосна историја на симптомите на депресија, т.е. кога започнале, колку долго траеле, колку се сериозни, дали пациентот ги имал претходно и, доколку е така, дали симптомите на депресија биле третирани и каков третман за депресија бил даден. Лекарот треба да праша за употреба на алкохол и дрога и дали пациентот има мисли за смрт или самоубиство. Понатаму, историјата треба да вклучува прашања за тоа дали други членови на семејството имале депресивна болест и, доколку биле третирани, каков третман за депресија можеби примиле и кој бил ефикасен.

Конечно, дијагностичката евалуација треба да вклучува испитување на менталниот статус за да се утврди дали се засегнати говорните или мислите или меморијата, како што понекогаш се случува во случај на депресивна или манично-депресивна болест.

Лекови за депресија

Изборот на третман за депресија ќе зависи од исходот од евалуацијата. Постојат различни лекови за депресија и психотерапии кои можат да се користат за лекување на депресивни нарушувања. Некои луѓе со поблаги форми може да се снајдат добро само со психотерапија. Луѓето со умерена до тешка депресија најчесто имаат корист од антидепресиви. Повеќето најдобро се снајдат со комбиниран третман за депресија: лекови за релативно брзо олеснување на симптомите на депресија и психотерапија за да се научат поефикасни начини за справување со животните проблеми, вклучително и депресијата. Во зависност од дијагнозата на пациентот и сериозноста на симптомите на депресија , терапевтот може да препише лекови и/или една од неколкуте форми на психотерапија кои се покажале како ефикасни за депресија.

Електроконвулзивна терапија

Електроконвулзивната терапија (ЕКТ) е корисна, особено за лица чија депресија е тешка или опасна по живот или кои не можат да земаат антидепресивни лекови. ЕКТ често е ефикасна во случаи кога лековите за депресија не обезбедуваат доволно олеснување на симптомите на депресија. Во последниве години, ЕКТ е многу подобрена. Пред третманот за депресија се дава мускулен релаксант , кој се прави под кратка анестезија. Електродите се поставуваат на прецизни локации на главата за да се испорачуваат електрични импулси. Стимулацијата предизвикува краток (околу 30 секунди) напад во мозокот. Лицето кое прима ЕКТ не го доживува свесно електричниот стимул. За целосна терапевтска корист, потребни се најмалку неколку сесии на ЕКТ, обично дадени со фреквенција од три неделно.

Антидепресиви

Постојат неколку видови лекови за депресија кои се користат за лекување на депресивни нарушувања. Тие вклучуваат понови лекови - главно селективни инхибитори на повторно земање на серотонин (SSRIs) - трицикличните антидепресиви и инхибитори на моноамино оксидаза (MAOIs). SSRIs - и други понови лекови кои влијаат на невротрансмитерите како што се допамин или норепинефрин - генерално имаат помалку несакани ефекти од трицикличните антидепресиви. Понекогаш лекарот ќе проба различни антидепресиви пред да го пронајде најефикасниот лек или комбинација од лекови. Понекогаш дозата мора да се зголеми за да биде ефикасна. Иако може да се забележат некои подобрувања во првите неколку недели, антидепресивните лекови мора да се земаат редовно 3 до 4 недели (во некои случаи, дури 8 недели) пред да се појави целосниот терапевтски ефект.

Антидепресивните лекови често создаваат зависност. Антидепресивите треба внимателно да се следат за да се види дали се дава точната доза. Лекарот редовно ќе ја проверува дозата и нејзината ефикасност.

Ефективност на антидепресивите

Лекови од каков било вид - препишани, без рецепт или позајмени - никогаш не треба да се мешаат без консултација со лекар. Други здравствени работници кои можат да препишат лек - како што се стоматолог или друг медицински специјалист - треба да бидат информирани за лековите што ги зема пациентот. Некои лекови, иако се безбедни кога се земаат сами, можат, ако се земаат со други, да предизвикаат сериозни и опасни несакани ефекти . Некои лекови, како алкохолот или уличните дроги, може да ја намалат ефикасноста на антидепресивите и треба да се избегнуваат. Ова вклучува вино, пиво и жестоки пијалоци. На некои луѓе кои немале проблем со употребата на алкохол може да им биде дозволено од нивниот лекар да користат умерена количина алкохол додека земаат еден од поновите антидепресиви.

Лековите против анксиозност или седативите не се антидепресиви. Тие понекогаш се препишуваат заедно со антидепресиви; сепак, тие не се ефикасни кога се земаат сами за депресивно растројство. Стимулансите, како што се амфетамините, не се ефикасни антидепресиви, но повремено се користат под строг надзор кај медицински болни депресивни пациенти.

Прашања во врска со кој било препишан антидепресив или проблеми што може да бидат поврзани со лекот, треба да се разговараат со лекарот.

Несакани ефекти на антидепресиви

Антидепресивите може да предизвикаат широк спектар на несакани ефекти, од благи до, обично, тешки, но привремени несакани ефекти (понекогаш наречени несакани ефекти) кај некои луѓе. Типично, тие се досадни, но не се сериозни. Сепак, сите невообичаени реакции или несакани ефекти или оние што влијаат на функционирањето треба веднаш да се пријават кај лекарот. Најчестите несакани ефекти на трицикличните антидепресиви и начините за справување со нив се:

• Сува уста - корисно е да се пијат голтки вода; да се џвака гума за џвакање без шеќер; да се мијат забите секојдневно.
• Запек - житарки со трици, сливи, овошје и зеленчук треба да бидат во исхраната.
• Проблеми со мочниот меур - празнењето на мочниот меур може да биде проблематично, а протокот на урина може да не биде толку силен како и обично; треба да се извести лекарот доколку има изразена тешкотија или болка.
• Сексуални проблеми - сексуалната функција може да се промени; доколку сте загрижувачки, прашајте лекар за опции за зголемување на машкото либидо или женското либидо .
• Заматен вид - ова наскоро ќе помине и обично нема да бара нови очила.
• Вртоглавица - полека станувањето од креветот или столчето е корисно.
• Поспаност како проблем во текот на денот - ова обично брзо поминува. Лице кое се чувствува поспано или седирано не треба да вози или да управува со тешка опрема. Поседирачките антидепресиви генерално се земаат пред спиење за да помогнат во спиењето и да ја минимизираат дневната поспаност.

Новите антидепресиви имаат различни видови на несакани ефекти:

• Главоболка - ова обично ќе исчезне.
• Гадење - ова е исто така привремено, но дури и кога се јавува, е минливо по секоја доза.
• Нервоза и несоница (проблеми со заспивање или често будење во текот на ноќта) - овие може да се појават во текот на првите неколку недели; намалувањето на дозата или времето обично ќе ги реши.
• Агитација (чувство на трема) - ако ова се случи за прв пат по земањето на лекот и е повеќе од минливо, треба да се извести лекарот.
• Сексуални проблеми - треба да се консултира лекар ако проблемот е постојан или загрижувачки.

Природен третман за депресија

Во последните неколку години, се зголеми голем интерес за употреба на билки во третманот на депресија . Кантарионот (Hypericum perforatum), билка која широко се користи во третманот на депресија во Европа, неодамна предизвика интерес во Соединетите Американски Држави. Кантарионот, привлечно грмушесто, нискорастечко растение покриено со жолти цветови во лето, се користи со векови во многу народни и природни лекови. Денес во Германија, Hypericum се користи во третманот на депресија повеќе од кој било друг антидепресив. Сепак, научните студии што се спроведени за неговата употреба се краткотрајни и користат неколку различни дози.

Некои други често користени додатоци во исхраната за третман на депресија од билки , кои не се евалуирани во големи клинички испитувања, се ефедра, гинко билоба, ехинацеа и женшен. Секој природен третман за депресија треба да се зема само по консултација со лекар или друг давател на здравствени услуги.

Како природните лекови помагаат во ублажување на симптомите на депресија

• Поддршка на хемиската рамнотежа на мозокот: Природните лекови за депресија честопати делуваат така што му помагаат на телото да ја врати хемиската рамнотежа во мозокот. Одредени билки и хранливи материи го поддржуваат производството и регулирањето на невротрансмитерите како што се серотонин, допамин и норепинефрин. Овие невротрансмитери играат клучна улога во регулирањето на расположението, мотивацијата и емоционалната стабилност. Нерамнотежата во овие хемикалии најчесто се поврзува со симптоми на депресија, вклучувајќи тага, замор и губење на интерес за активности.
• Намалување на стресот и воспалението: Хроничниот стрес и воспалението можат да придонесат за развој и перзистенција на депресија. Природните производи често содржат адаптогени и антиинфламаторни соединенија кои ги намалуваат нивоата на кортизол и го смируваат нервниот систем. Адаптогените, како што се Rhodiola rosea и Ashwagandha, му помагаат на телото поефикасно да се справи со стресот, спречувајќи ги физиолошките ефекти од долгорочниот стрес што може да предизвика депресивни симптоми.
• Подобрување на сонот и нивото на енергија: Лошиот квалитет на спиење и ниската енергија се вообичаени симптоми на депресија. Многу природни третмани вклучуваат состојки кои го поддржуваат мирниот сон и ја зголемуваат дневната енергија. Природните соединенија како корен од валеријана или пасифлора промовираат релаксација и подобри навики на спиење, додека други како што се екстрактот од женшен и зелен чај можат да помогнат во зголемувањето на енергијата и менталната јасност без прекумерна стимулација.
• Поддршка на хормоналната рамнотежа: Хормоналните дисбаланси можат да влијаат на расположението и емоционалната благосостојба, особено кај жените за време на менструација, бременост или менопауза. Природните производи можат да ја поддржат хормоналната регулација преку фитоестрогени и други соединенија на растителна основа. Ова може да ги намали промените во расположението, раздразливоста и емоционалната чувствителност поврзани со хормоналните промени.
• Подобрување на целокупната благосостојба: Природните третмани за депресија честопати ја поддржуваат целокупната благосостојба, наместо да ги таргетираат симптомите изолирано. Ова вклучува придобивки за здравјето на имунитетот, варењето, кардиоваскуларната функција и менталната јасност. Како што се подобрува општото здравје, расположението има тенденција да се подобрува, создавајќи позитивна повратна јамка што го поддржува закрепнувањето и емоционалната рамнотежа.

Клучни состојки во природните третмани за депресија

Кантарион

Кантарионот е еден од најистражуваните природни лекови за лесна до умерена депресија . Делува така што ја зголемува достапноста на серотонин, допамин и норепинефрин во мозокот. Овие невротрансмитери помагаат во регулирањето на расположението и емоционалната стабилност. Кантарионот може да ја намали тагата, заморот и анксиозноста, но може да реагира со други лекови, па затоа треба да се користи со претпазливост.

Шафран

Екстрактот од шафран покажа ветувачки резултати во клиничките студии за намалување на симптомите на депресија . Содржи активни соединенија како кроцин и сафранал кои влијаат на нивоата на серотонин во мозокот. Шафранот е познат и по своите антиоксидантни и антиинфламаторни својства, кои го поддржуваат целокупното ментално здравје и емоционалната благосостојба.

Родиола Роза

Родиолата е адаптогена билка што се користи за борба против замор, стрес и промени во расположението . Му помага на телото да се прилагоди на стресот и може да ја подобри концентрацијата, нивото на енергија и расположението. Родиолата е особено ефикасна во намалувањето на депресијата поврзана со стрес и подобрувањето на менталните перформанси под притисок.

Ашваганда

Ашвагандата е уште еден адаптоген кој поддржува ослободување од стрес и емоционална рамнотежа . Помага во намалувањето на нивоата на кортизол и го поддржува надбубрежниот систем. Оваа билка е особено корисна за луѓе кои доживуваат депресија поврзана со анксиозност или нарушувања на расположението поврзани со хроничен стрес.

Омега-3 масни киселини

Омега-3 масните киселини, кои се наоѓаат во рибиното масло и растителните извори, играат витална улога во функцијата на мозокот . Ниските нивоа на омега-3 се поврзани со депресија и нарушувања на расположението. Суплементите со нив можат да помогнат во подобрувањето на расположението, намалувањето на емоционалната нестабилност и поддршката на когнитивната функција.

Комплекс на витамини Б

Витамините Б, особено Б6, Б9 (фолат) и Б12, се неопходни за синтеза на невротрансмитери . Недостатокот на овие витамини често се среќава кај луѓе со депресија. Суплементацијата со Б-комплекс може да ги поддржи нивоата на енергија, здравјето на мозокот и емоционалната рамнотежа.

Како да се спречи депресијата со природни пристапи

• Одржувајте избалансиран начин на живот: Доследната дневна рутина ја поддржува менталната стабилност. Редовните навики на спиење, избалансираните оброци, физичката активност и времето поминато на отворено помагаат во регулирањето на расположението и нивото на енергија. Овие навики го поддржуваат здравјето на мозокот, хормонската рамнотежа и емоционалната отпорност, намалувајќи го ризикот од развој на симптоми на депресија.
• Вежбајте управување со стресот: Хроничниот стрес е главен фактор на ризик за депресија. Едноставните секојдневни практики како што се длабоко дишење, медитација и јога можат да ги намалат нивоата на стрес. Адаптогените билки како што се Родиола розеа и Ашваганда ја поддржуваат природната реакција на телото на стрес и помагаат во спречување на емоционално исцрпување. Вклучувањето на овие природни третмани рано може да го намали натрупувањето на симптоми поврзани со стрес.
• Поддржете го здравјето на мозокот со исхрана: Исхраната богата со хранливи материи ја поддржува емоционалната и менталната благосостојба. Вклучете храна богата со омега-3 масни киселини, антиоксиданси и витамини од групата Б. Омега-3 масните киселини што се наоѓаат во ленено семе, ореви и рибино масло ја поддржуваат функцијата на мозокот и го намалуваат воспалението. Витамините од групата Б помагаат во производството на невротрансмитери и енергетскиот баланс. Суплементацијата со овие хранливи материи може да послужи и како превентивна мерка.
• Останете социјално поврзани: Изолацијата и недостатокот на поддршка ја зголемуваат веројатноста за депресија. Одржувањето силни социјални врски, вклучувањето во активности во заедницата или редовните разговори со пријателите и семејството можат да помогнат во спречувањето на емоционален пад. Мрежите за поддршка играат заштитна улога против предизвиците во менталното здравје.
• Користете природни лекови како превентивна поддршка: Природните третмани за депресија можат да послужат и како превентивни алатки. Билните додатоци како што се кантарион, шафран или маточина можат да помогнат во регулирањето на расположението и да го поттикнат чувството на благосостојба. Доколку се користат повремено за време на стресни периоди или сезонски промени, тие можат да помогнат во намалувањето на шансите за развој на посериозни симптоми.
• Дајте приоритет на грижата за себе и менталната благосостојба: Вклучувањето во пријатни активности, поставувањето реални цели и правењето редовни паузи помага во заштитата на емоционалното здравје. Вградувањето на овие навики во секојдневниот живот ја намалува ранливоста кон депресија и ја поддржува долгорочната ментална благосостојба.